Ý nghĩa các thông số tinh dịch đồ – Trung tâm IVF Hồng Ngọc

Lưu ý để có tác dụng tinh dịch đồ đúng mực nhất

Tinh dịch đồ là một trong những xét nghiệm nam khoa quan trọng trong đánh giá sức khỏe nam giới. Tuy nhiên, do đây là một xét nghiệm với nhiều thông số khác nhau, bệnh nhân khó có thể hiểu nhanh và chính xác kết quả của xét nghiệm này.

Xét nghiệm tinh dịch đồ là gì ?

Đây là một xét nghiệm được nghiên cứu và phân tích dựa trên mẫu tinh dịch tươi vừa được xuất tinh ( tích lũy bằng cách phái mạnh tự kích thích bằng tay hay còn gọi là thủ dâm ) nhằm mục đích nhìn nhận chất lượng của tinh trùng qua những chỉ số như : số lượng, tỷ lệ, năng lực di động, hình dạng …

Vì Sao Phải Làm Xét Nghiệm Tinh Dịch Đồ Khi Làm IVF

Xét nghiệm tinh dịch đồ là một cách kiểm tra tinh trùng cả về số lượng và chất lượng. Từ đó nhìn nhận được thực trạng sức khỏe thể chất sinh sản của phái mạnh và có được giải pháp điều trị thích hợp .

Giá trị tham chiếu tinh dịch đồ bình thường

Từ năm 1978, tổ Chức Y Tế Thế Giới WHO đã đưa ra những giá trị tham chiếu cho mẫu tinh dịch đồ thông thường. Qua nhiều lần chỉnh sửa, phiên bản mới nhất – bản thứ 5 – được đưa ra vào năm 2010. Theo đó, một tinh dịch đồ được nhìn nhận là thông thường khi những giá trị nằm trong ngưỡng sau :

Tên thông số

Giới hạn bình thường

Đơn vị tính

Thể tích≥ 1.5mL
Mật độ≥ 15x 106 / ml
Tổng số lượng tinh trùng≥ 39x 106 / ml
Tinh trùng di động tiến tới≥ 32%
Tổng tinh trùng di động ( tiến tới và tại chỗ )≥ 40%
Tỉ lệ sống≥ 58%
pH7.2
Hình dạng≥ 4%

Cụ thể, những thông số kỹ thuật trên phản ánh điều gì và có ý nghĩa ra làm sao trong việc phản ánh sức khoẻ sinh sản của phái mạnh ? Đâu là những yếu tố cần chăm sóc nhất ?

Các thông số quan trọng trong kết quả tinh dịch đồ

Tổng số tinh trùng di động

Trong nghiên cứu và phân tích tinh dịch đồ, WHO 2010 chia độ di động thành 3 loại :– Di động tiến tới : Tinh trùng di động tiến tới theo thẳng trục đầu-cổ, hoặc tinh trùng di động theo vòng tròn lớn, bất kể vận tốc nhanh hay chậm .– Di động tại chỗ : Tất cả những loại hoạt động khác mà không có sự hoạt động tịnh tiến, ví dụ như bơi vòng tròn nhỏ, khó khăn vất vả trong chuyển dời, hoặc chỉ quan sát thấy tinh trùng di động nhẹ tại chỗ .– Bất động : Tinh trùng không quan sát thấy sự hoạt động nào .

Hình dạng tinh trùng bình thường

Có rất nhiều tiêu chuẩn để nhìn nhận hình dạng tinh trùng. WHO 2010 khuyến nghị sử dụng tiêu chuẩn của Kruger cho nhìn nhận hình thái .Hình dạng tinh trùng được nhìn nhận dựa trên hiệu quả khảo sát những tinh trùng vượt qua được lớp chất nhày cổ tử cung hay tinh trùng đã kết nối trên mặt phẳng màng sáng của tế bào trứng. Theo đó, tinh trùng được xác lập là thông thường khi đầu, cổ, phần giữa và đuôi đều thông thường .Một số điều tra và nghiên cứu cho thấy, tỉ lệ hình dạng thông thường của tinh trùng, nếu được nhìn nhận bằng tiêu chuẩn khắt khe, có đối sánh tương quan mật thiết với năng lực có thai tự nhiên cũng như năng lực có thai khi điều trị bằng những giải pháp tương hỗ sinh sản khác .Ngoài ra, việc chỉ rõ những không bình thường tinh trùng, ví dụ như thiếu vắng acrosome, sẽ tương hỗ những bác sĩ lâm sàng trong việc nhìn nhận xem bệnh nhân hoàn toàn có thể có thai tự nhiên hay không, hoặc lựa chọn chỉ định giải pháp tương hỗ sinh sản ( IUI hoặc IVF ) tương thích .

Tỉ lệ sống của tinh trùng

Tỉ lệ sống của tinh trùng đặc biệt quan trọng có ý nghĩa trong trường hợp tinh trùng bất động trọn vẹn. Trong trường hợp này, việc nhìn nhận tỉ lệ sống-chết của tinh trùng giúp chuyên viên đưa ra những chiêu thức tương hỗ tiếp theo trong chu kỳ luân hồi thụ tinh ống nghiệm .Tỉ lệ lớn tinh trùng còn sống nhưng bất động chỉ ra sự khiếm khuyết về cấu trúc đuôi hoặc cổ tinh trùng trong khi tỉ lệ tinh trùng chết và bất động cao hoàn toàn có thể là một gợi ý cho bệnh lý ở mào tinh hoàn .

Như vậy, ba thông số trên là cơ sở chính để các bác sĩ đưa ra kết luận cho xét nghiệm tinh dịch đồ. Cùng với những thông số mang giá trị tham khảo khác như màu sắc tinh dịch, độ PH, số tế bào bạch cầu, bác sĩ lâm sàng sẽ đưa ra tư vấn và hướng điều trị hiệu quả nhất cho bệnh nhân.

Một số thuật ngữ phổ biến liên quan đến kết quả tinh dịch đồ

Asthenozoospermia – Tinh trùng yếu

Kết luận này chỉ ra rằng mẫu tinh dịch đồ triển khai xét nghiệm có tinh trùng di động tiến tới hoặc tổng tinh trùng di động ( tiến tới và tại chỗ ) ít hơn so với chuẩn đề ra .

Tetatozoospermia – Tinh trùng dị dạng

Kết luận tinh trùng dị dạng được đưa ra khi bệnh nhân có ít hơn 4% tinh trùng bình thường trong mẫu tinh dịch đồ được phân tích. Một trong những dị dạng nghiêm trọng nhất là Globozoospermia – Tinh trùng hình tròn không có thể cực đầu. Thay vì hình thái oval và 40-70% thể cực đầu như thường thấy, tinh trùng trong mẫu này có đầu hình tròn và không có thể cực đầu. Do thể cực đầu đóng góp vai trò vô cùng quan trọng trong thụ tinh, bệnh nhân cần được tư vấn kỹ lưỡng bởi chuyên gia.

Cryptozoospermia – Tinh trùng ít

Với Kết luận này, bệnh nhân hoàn toàn có thể hiểu rằng tỷ lệ tinh trùng trong mẫu nghiên cứu và phân tích rất thấp, thậm chí còn chỉ hoàn toàn có thể quan sát thấy sau khi những kỹ thuật viên triển khai ly tâm mẫu .

Azoospermia – Không có tinh trùng

Khi không tìm được tinh trùng trong tối thiểu 2 mẫu tinh dịch đồ liên tục, ngay cả khi đã triển khai ly tâm thu căn, mẫu tinh trùng của bệnh nhân sẽ được Tóm lại là Azoospermia .

Phương pháp lấy tinh dịch đồ chuẩn

Bệnh nhân sẽ được nhận một lọ đựng mẫu sạch, vô trùng sau đó sẽ lấy tinh dịch bằng cách thủ dâm, rồi cho hàng loạt lượng tinh dịch vào lọ đã đưa, không được lấy tinh dịch từ bao cao su .Trước khi xác lập làm tinh dịch đồ, phái mạnh sẽ được nhu yếu không quan hệ tình dục trong tối thiểu từ 3 đến 5 ngày để hiệu quả tinh dịch đồ được đúng chuẩn. Bởi lẽ, việc xuất tinh tiếp tục ( dưới 3 ngày / lần ) hoàn toàn có thể khiến số lượng và tỷ lệ tinh trùng thấp, hoặc quá lâu không xuất tinh ( trên 5 ngày / lần ) sẽ tăng số lượng tinh trùng chết và tinh trùng dị dạng .Nếu lấy mẫu tinh dịch tại nhà, bệnh nhân nên dữ gìn và bảo vệ mẫu tinh dịch ở nhiệt độ phòng, không để ngoài trời lạnh và mang đến phòng xét nghiệm trong vòng 1 giờ .

Các yếu tố tác động ảnh hưởng đến tác dụng xét nghiệm tinh dịch đồ

Các tác nhân ảnh hưởng trực tiếp đến số lượng và chất lượng tinh trùng

– Thiếu hụt testosterone, căng thẳng mệt mỏi, stress, dinh dưỡng kém, nghiện rượu bia, thuốc lá là những nguyên do làm cho tinh trùng yếu, việc sản xuất tinh trùng trở nên kém đi .– Sau khi lấy mẫu tinh dịch, nếu để trong môi trường tự nhiên lạnh hoàn toàn có thể làm chết hoặc giảm đi năng lực di động của tinh trùng và sẽ ảnh hưởng tác động trực tiếp đến hiệu quả xét nghiệm .– Khi lấy mẫu bằng cách thủ dâm sẽ xảy ra trường hợp xuất tinh không trọn vẹn, lúc này mẫu bệnh phẩm lấy được sẽ chỉ có tinh tương và có ít tinh trùng khiến việc nhận định và đánh giá tỷ lệ tinh trùng rơi lệch .

Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm tinh dịch đồ

– Xét nghiệm tinh dịch đồ nên được triển khai ngay sau khi lấy mẫu tinh dịch trong vòng 1 giờ, tối đa là 2 giờ. Vì nếu để lâu tinh trùng hoàn toàn có thể giảm độ di động .– Việc nhìn nhận tỷ lệ tinh trùng hoàn toàn có thể bị tác động ảnh hưởng khi mẫu tinh dịch có quá nhiều hồng cầu, bạch cầu hoặc tế bào khác– Nếu mẫu tinh dịch không được dữ gìn và bảo vệ ở nhiệt độ 37 độ C sẽ tác động ảnh hưởng đến việc nhìn nhận thời hạn ly giải .– Tỷ lệ sống của tinh trùng sẽ bị sai số khi hóa chất không bảo vệ– Trang thiết bị phòng xét nghiệm không được vệ sinh, bảo trì và hiệu chuẩn định kỳ– Trước khi triển khai nghiên cứu và phân tích nếu mẫu không được trộn đều sẽ tác động ảnh hưởng đến hiệu quả đo tỷ lệ cũng như năng lực di động của tinh trùng .

Tinh trùng màu trắng trong

Lấy mẫu tinh dịch để xác lập chất lượng tinh trùng

Lưu ý để có kết quả tinh dịch đồ chính xác nhất

Kết quả tinh dịch đồ cần được nhìn nhận trên mỗi cặp vợ chồng đơn cử, trong đối sánh tương quan tới toàn cảnh sức khoẻ lâm sàng nhằm mục đích đưa ra quyết định hành động tương thích .Bệnh nhân cần chú ý quan tâm rằng, tác dụng tinh dịch đồ có tính giao động cao, nhờ vào vào nhiều yếu tố khách quan và chủ quan, tương quan tới cả bệnh nhân và kỹ thuật viên xét nghiệm. Để thu được tác dụng tinh dịch đồ đúng mực nhất, ta cần chú ý quan tâm 1 số ít điểm sau .– Kiêng xuất tinh từ 2 đến 7 ngày trước khi xét nghiệm .– Mẫu xét nghiệm nên được lấy bằng chiêu thức thủ dâm. Trong trường hợp không hề lấy mẫu theo cách này, bệnh nhân hoàn toàn có thể sử dụng bao cao su chuyên sử dụng ( không chất bôi trơn, không chất tiệt trùng )– Không lấy mẫu xét nghiệm vào những ngày ốm, sốt, uống nhiều rượu bia, … Trong trường hợp buộc phải xét nghiệm vào những ngày này, bệnh nhân cần báo với nhân viên cấp dưới y tế .– Mẫu xét nghiệm nên được lấy tại cơ sở y tế. Nếu lấy mẫu tại nhà, mẫu xét nghiệm cần được dữ gìn và bảo vệ trong điều kiện kèm theo nhiệt độ phòng ( 25-37 độ C ) và chuyển ngay đến cơ sở xét nghiệm không quá 1 giờ kể từ lúc xuất tinh .

Xét nghiệm tinh dịch đồ ở đâu tốt ?

Hiện nay, tại Trung tâm IVF Hồng Ngọc có triển khai xét nghiệm tinh dịch đồ giúp phát hiện sớm nguyên do dẫn tới vô sinh, hiếm muộn .Trung tâm IVF Hồng Ngọc được xem như một trong những TT tương hỗ sinh sản, điều trị vô sinh hiếm muộn số 1 tại Thành Phố Hà Nội :– Hệ thống phòng xét nghiệm phân phối những tiêu chuẩn châu Âu– Trang thiết bị y tế chất lượng tân tiến nhất trong nghành nghề dịch vụ tương hỗ sinh sản, hiện chưa xuất hiện thoáng rộng tại Nước Ta .– Đội ngũ y bác sĩ được giới trình độ nhìn nhận cao bởi kỹ năng và kiến thức trình độ và nhiều năm kinh nghiệm tay nghề thao tác trong và ngoài nước .

 Chuyên viên phôi học Hoàng Thị Thuận – Phó phòng Lab Trung tâm IVF Hồng Ngọc

Mọi chi tiết xin vui lòng liên hệ: 

Trung tâm IVF Hồng Ngọc – Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

Add : Tầng 14, số 55 Yên Ninh, Ba Đình, TP.HNđường dây nóng : 0915.960.139 – 0915.330.016Tel : + ( 84-24 ) 3927 5568 ext 6820 / 6825Mail : arthongngoc@hongngochospital.vn

Xem thêm:

Tinh trùng đông – Nguyên nhân gây vô sinh hiếm muộn 

Tỷ lệ tinh trùng sống bao nhiêu là bình thường? Cách cải thiện tỷ lệ tinh trùng sống để dễ mang thai

Tinh dịch và tinh trùng có gì khác nhau?

Bài viết liên quan